血管内治療について

脳血管障害は、虚血性（脳梗塞など）と出血性（クモ膜下出血、脳出血など）に分けられます。
脳血管障害は現在、日本人の死因の第４位、介護が必要になった主な原因の第2位ですが、それを少しでも良くしようと世界中で努力が続けられています。そのひとつが血管内治療です。
血管内治療は、脳血管にカテーテルを入れて血管の中から治療をしようというものです。当院でおこなっている血管内治療を紹介します。
※出典：『令和２年(2020)人口動態統計月報年計』（厚生労働省）、『令和３年版高齢社会白書』（内閣府）より

頭頚部の太い動脈（直径が約2mm以上）が急に閉塞し、脳梗塞になることがあります。
原因としては、心臓の中にできた血栓(血の塊)が飛んでくる、動脈の壁に沈着したプラーク（脂質などの塊）の覆いが破れてプラークが血液中に顔を出し、その周囲に急速に大きな血栓を作るなどがあげられます。
発症から8時間以内で、脳にまだ強い変化が起こっていなければ、血栓の回収治療をおこないます。

糖尿病や脂質異常症があると、頚動脈にプラークが沈着することがあります。
狭窄（きょうさく）が強い場合には、ステントを留置して頚動脈を拡張する治療をおこなっています。
局所麻酔でおこない、手術時間は血管の蛇行の状態などにもよりますが、およそ1～2時間です。

脳動脈瘤にマイクロカテーテルを入れ、そこからコイルといわれる柔らかい糸のような白金製の形状記憶合金を詰めることで破裂を予防します。
当院では全身麻酔でおこない、手術前より血液を固まりにくくする薬を内服していただく必要があります。